駆け込みと長いお付きあいに適した小児科

「サッと診察してくれて、必要なことをパッと済ませて帰れる病院」というのが私のイメージ。 朝一番と５時頃はドッと待ち合いが混むが、とにかく診察がスピーディーで、ピークを一時間も外せばほとんど待たずに診察を受けられる。 最近は午前に医師二人体制を敷くことも多く、さらに回転があがって待合室を埋めていた子どもがみるみる減ってゆく。 とは言っても、待合室にはおもちゃや絵本がたくさんあり、子どもは喜んで通院するし、待合室でも手がかからない。 大量の子どもを毎日さばいているだけに、地域の子どもはことごとく通う小児科で、周辺の学校や保育園の感染症傾向はほとんどリアルタイムに把握している。 「どこの学校だったっけ？」→「○○です。」→「あー、今週からインフルエンザ出始めたね！」→「そうだったんですか！？」と言った具合。 これこそが診察が早い理由で、院長としては同じ原因の同じ症状に対応しているだけだから、診断も処方も時間を要しない。 院長の人柄を一言で言うとざっくばらん。 小児科医に多い柔和な人ではないが根が優しい人で、親の心配や悩みもよく聞いてくれる(特に患者が少ない時間帯はちょっと会話を楽しんでいる節がある)。 この院のように開院して長い医院は院長の知識や方針も時が止まってしまうのがしばしばだが、この院長は学会にもよく行くし、新しい治療の知識も仕入れている。 日本上陸間もないインフルエンザ点鼻ワクチンを地域のどの内科よりも早く導入したのは正直驚いた。 しかし、この院の処方や治療を見るに、出来るだけ薬を抑えて自己治癒力を尊重している方針のようである。 薬なしで帰ることも珍しくなく、メイアクト程度の他の小児科ではありふれた抗生剤も、この院ではなにか切り札的な位置付けに見える。 院長の話を総合すると「安易な抗生剤は耐性菌の問題もあるが、なにより大人になるまでに育てるべき免疫力が身に付かない。」ということのようである。 子どもが育つ過程まで含めて責任を持つのだという気概を感じる。 ただ、そうしたポリシーの一方で、親の心配や意向、事情(あまり看護休暇がとれないので早く治ってほしい、というような)は意外によく酌みとり「それであれば・・」と処方を工夫してくれる一面もあるので、かかりつけ医としてこれほど親にとってありがたい医院は少ないだろう。 他の小児科と比べると、抗生剤や抗アレルギー剤、ステロイドといった切れ味重視の薬には慎重。 薬は症状の緩和にとどめ、病気自体は本人の治癒力に任せる・・という処方傾向なので、とにかく早く治ってほしいという親御さんにはややじれったいかもしれない。 ただ、子どもの成長という長いスパンで考えると、私も院長の方針がベストだと思う。 駐車場の台数は少なくないが、ピーク時には満車になっていることもある。 ただし、前述のとおり患者の回転が非常に早いので場外で待っていれば何分も待たずに必ず空く。 焦って近隣の有料駐車場に行かないこと。 大宮駅徒歩圏なので近隣駐車場は15分100円が相場と非常に高い。 2017年10月01日